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1.先天性甲状腺功能减低症
（1）甲状腺缺如或发育不全甲状腺胚胎期发育异常是常见的原因。人类甲状腺于胎龄第4周左右出现，起源于第一、二咽囊之间的内胚层，开始是一个正中突出，随着甲状腺发育过程，甲状腺始基向下方伸展。至胚胎第8周时达到颈部前方的正常位置。如果甲状腺发育过程中受到自身免疫病理过程的破坏，不能形成甲状腺或致发育不良，结果造成甲状腺缺如或甲状腺发育不全，于是甲状腺不能产生T4、T3或减少。此外母体血液中结合的T4、T3不能通过胎盘，只有极少量具有生物活性的FT4、FT3可以通过，但不能满足胎儿生长发育的需要。母体血液中甲状腺结合球蛋白又因受妊娠的影响而增加，因而FT4、FT3更加减少。如此少量的FT4、FT3更不能满足胎儿的需要，这样胎儿本身激素不足又不能靠母体供给，于是发生甲低。
（2）异位甲状腺甲状腺发育过程中向下伸展时停留在下降途中某部，腺体发育不良，功能减低，多见于舌下异位。由于甲状腺发育程度的不同，甲低的临床表现变异较大，其中只有14.5%～33%发生甲低。
（3）甲状腺激素合成障碍在甲状腺激素合成的过程中任何环节中的酶缺陷均可导致甲低。由于激素合成障碍所致的甲低系常染色体隐性遗传性疾病，其同胞兄妹中将有25%受累，值得注意。另外由于碘有机化的缺陷导致Pendred综合征，患者甲状腺肿大伴有神经性耳聋。此症也系常染色体隐性遗传病。
（4）甲状腺激素转运缺陷甲状腺激素进入血液后绝大部分与蛋白质结合，极少部分为FT4、FT3。甲状腺激素籍载体蛋白运送到各组织发挥生理效能。结合的甲状腺激素与游离的甲状腺激素处于平衡状态，发挥生理效能的是游离甲状腺激素。当转运甲状腺激素的蛋白质合成缺陷时，产生大量不适宜的碘化组氨酸，他们不能脱碘，而由尿中排出，使血中正常的甲状腺激素水平减低而致甲低。
（5）机体对甲状腺激素不敏感（激素不应症）血液中T4、T3代偿性增多，并无异常的结合蛋白、但临床出现生长延迟、聋哑等甲低表现，这主要是甲状腺细胞膜上的TSH受体或机体组织细胞内的甲状腺素受体的缺陷对甲状腺激素不敏感、不反应，TSH的分泌也不受升高的甲状腺激素的反馈作用，这显示了下丘脑-垂体一甲状腺轴的正常反馈作用发生了障碍。
（6）暂时性甲低临床上并不少见。①在新生儿甲低筛选中常见到，多见于未成熟儿、双胎儿及伴有严重感染的低体重儿。②低T3综合征，这是一种非甲状腺疾病影响了甲状腺功能，血清T3明显降低，T4低、TSH正常或高限，但临床无甲低表现。以上两点可能与甲状腺轴发育延迟有关，随着原发病情的好转，甲状腺功能逐渐恢复正常。③母孕期服抗甲状腺药物和碘剂时间过久或剂量过大，这些药物都能通过胎盘到达胎儿，破坏了胎儿的甲状腺而致病。
（7）地方性克汀病见于地方性甲状腺肿流行地区，主要是土壤、水源中缺碘，母体碘入量不足，使胎儿碘缺乏，甲状腺激素合成不足而致病。上述先天性甲低的发病病因中以甲状腺缺如、异位及甲状腺发育不全为主。[2]
2.获得性甲低
一种器官特异性自身免疫性疾病，在遗传背景下，由于应激、感染、创伤、碘过量摄入等环境因素作用于免疫系统，引起抑制性T细胞功能和数量减低，降低了对辅助性T细胞抑制，自身抗原以可被识别的形式呈递给辅助性T细胞，激活病理性免疫反应，刺激B淋巴细胞产生自身抗体，进而引起疾病发生。当甲状腺组织受损，滤泡破裂释放出甲状腺激素时，可出现甲亢症状，即疾病处于甲状腺功能正常期。之后甲状腺病理上会出现弥散性淋巴细胞和浆细胞在滤泡间浸润，最后滤泡出现萎缩和纤维化，随着病理变化发展，疾病可逐渐进入甲状腺功能正常期和甲状腺功能减低期。
有些可能由于先天缺陷如甲状腺发育不全所致。其甲状腺激素可供前几年的应用，当生长迅速增长需要甲状腺素增加时则发现甲状腺功能不足。
总之，先天性或获得性甲低其发病机制，不论是甲状腺解剖异常还是代谢异常，最终结果都是血循环中缺乏甲状腺激素而致病。
甲减是怎样形成的?
甲减是一种常见的甲状腺疾病，其症状有非常多，而且会给人们的生活带来很大的影响，需要及时进行药物治疗和饮食调节。甲减的诱发病因主要有体内的甲状腺激素减少或者分泌量减少导致的，会使身体内的代谢能力出现问题。那甲减主要有哪些表现症状呢？
1、一般症状
甲减患者一般伴随有嗜睡、动作缓慢、记忆力减退、思维迟钝、易疲倦、肌肉松弛无力等症状；部分患者还可能出现手足麻木、刺痛、手指笨拙等着症状。
2、食欲不振
甲减患者，由于唾液分泌量减少而粘稠，胃粘膜分泌机能减退，胃液呈无酸或低酸型，肠道吸收功能受到抑制。故甲减患者常有食欲不正、便秘的症状。
3、心动过缓心悸
甲减患者由于心肌间质粘蛋白沉积和心肌腺苷化酶减少，导致心肌细胞肌原纤维变形坏死，造成心肌收缩无力，引起甲减心病所致。
4、贫血
甲减患者由于甲状腺激素分泌不足，使机体代谢减慢，血氧减少，骨髓受到限制。从而导致贫血的发生。
5、粘液性水肿
甲减患者，由于甲状腺激素分泌不足，对垂体的反馈抑制作用减小，垂体产生的TSH升高，使得甲减患者结缔组织中有大量的肺大细胞聚集，而产生水肿。
6、黄鳞_状皮肤
甲减患者由于甲状腺机能不足，机体代谢率降低，导致血清中有较多的胡萝卜素堆积，产生胡萝卜素血症，所以皮肤显示黄白色。
甲减患者由于皮脂腺分泌减少，导致皮肤干燥，常呈鳞_状，且常伴随有脱屑，皮肤温度较低的情况。
7、幼儿出现克汀病
甲减患者，幼儿期如果长期缺乏甲状腺激素，幼儿容易患克汀病。临床表现为发音迟缓、动作不协调、矮小、乏力、表情呆滞等症状。
8、其他症状
甲减患者，女性出现月经周期紊乱、量过多、甚至闭经、减少怀孕几率，甚至流产；男性患者会有欲望减退、阳痿、胡须脱落等症状。
9、甲减饮食注意
（1）对于甲减患者来说，保证蛋白质的供给是甲减饮食最需注意的地方。在蛋白质的摄入量上，甲减病人可以保证每天每千克体重至少摄入1.5克的蛋白质为宜，需注意的是，对于动物性蛋白，是要忌口的。（2）在碳水化合物的供给上，以每日供给12540～14630千焦为宜，其可以有效的纠正身体内营养的过度消耗，满足甲状腺过量分泌引起的代谢率增加状况。
（3）为预防骨质疏松或骨折的出现，甲减病人在饮食上还要注意适当的增加钙磷等元素的供给。除此之外，甲减患者在平时因为代谢率高很容易导致酶元素的消耗量增加，因此，甲减饮食的选择，就可以多选择一些富含水溶性维生素的食物。
（4）在对甲减病症有所确定后，其在饮食上，就要注意忌吃寒凉性的食物。对于高脂肪的食物，也要注意在食用的时候对摄入的量进行控制。在平时，甲减患者还要注意少吃盐，以免引发黏液性水肿出现。
（5）因缺碘引起的甲减，需选用适量海带、紫菜，可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。炒菜时要注意，碘盐木宜放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类；植物蛋白可互补，如各种豆制品、黄豆等。供给动物肝脏可纠正贫血，还要保证供给各种蔬菜及新鲜水果。
（6）补充碘盐：国内一般采用每2～10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大，使发病率明显下降，适用于地方性甲状腺肿流行区。此外，对生育妇女更要注意碘盐的补充，防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。
（7）纠正贫血，供给丰富维生素：有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制剂等。
10、饮食禁忌
（1）忌各种生甲状腺肿物质，如卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等；忌富含胆固醇的食物，如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品，如食油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、甘乳酪等。
（2）忌用生甲状腺肿物质：避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生申甲状腺肿大。免食过咸的食品,如腊鱼,腌菜等盐多的食品。
（3）限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右，并限制富含胆固醇的饮食。
新生儿甲低的原因
问题一：甲减病是如何形成的？ 第一、地方性缺碘。很多孕妇生存在严重缺碘的地区，对于平时的日常饮食，不能满足身体正常碘的需求量，免疫系统受到影响，导致自身甲状腺功能减退，还可导致胎儿出现先天性的甲低，出现呆小病。
第二、甲状腺炎导致甲减。也就是我们所说的桥本氏甲减，它是由于甲状腺本身的所导致的一种自身免疫性疾病，自身甲状腺组织功能不全，不能正常的分泌甲状腺激素，导致患者出现甲状腺肿大。
第三、甲状腺被破坏。很多甲状腺手术或者西医治疗后导致甲状腺遭到严重的破坏，造成甲状腺组织遭到损伤，自身保留的甲状腺不足以维持正常的甲状腺分泌，从而出现甲低现象。
问题二：甲减是怎样形成的呢？ 甲状腺功能减退（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。早期轻型病例以口服甲状腺片或左甲状腺素为主。检测甲状腺功能，维持TSH在正常值范围。
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问题三：甲减是怎样形成的 甲减是一种由于长期碘摄入量不足而引发甲状腺病变的常见内分泌疾病。
问题四：甲减是怎么引起的 一、原发性甲减 由甲状腺本身疾病所致，患者血清TSH均升高。主要见于：
①先天性甲状腺缺如；
②甲状腺萎缩；
③弥漫性淋巴细胞性甲状腺炎；
④亚急性甲状腺炎；
⑤甲状腺破坏性治疗（放射性碘，手术）后,放射性碘131核素治疗甲亢唯一的副作用就是甲低、甲减（主要指永久性甲低、甲减）。
⑥甲状腺激素合成障碍（先天性酶缺陷，缺碘或碘过量）；
⑦药物抑制；
⑧浸润性损害（淋巴性癌，淀粉样变性等）。
二、继发性甲减 患者血清TSH降低。主要见于垂体病、垂体瘤、孤立性TSH缺乏；下丘脑综合征、下丘脑肿瘤、孤立性TRH缺乏、炎症或产后垂体缺血性坏死等原因。
三、周围性甲减 少见，为家庭遗传性疾病，外周靶组织摄取激素的功能良好，但细胞核内受体功能障碍或缺乏，故对甲状腺激素的生理效应减弱。
四、促甲状腺激素或甲状腺激素不敏感综合征 是由于甲状腺对TSH有抵抗而引起的一种甲状腺功能减退症。
问题五：甲减是什么引起的？ 分两类
原发性：长期缺碘、先天性遗传等
继发性：碘131、手术治疗时破坏甲状腺过多形成甲减
问题六：甲减是不是重大疾病 甲减”是由于多种原因引起甲状腺功能不足，使血中甲状腺激素水平低下而造成的一种代谢疾病。治疗上，西医多以甲状腺激素替代疗法，常服甲状腺素片或优甲乐，补充体内的甲状腺激素。这种被动的传统疗法并不能使甲状腺功能恢复正常，疗效有限且有一定副作用等,而且影响其尚未被破坏完的正常甲状腺滤泡的生理功能，甲状腺激素治疗虽然能替代性地纠正患者的甲状腺功能减退、低下，但对免疫异常无作用，不能降低患者血清中抗甲状腺抗体的水平，病情容易反复，不容易彻底治愈。 所以患者形成依赖，需终生服药，服了甲状腺素片则症状得以改善，一旦停药就马上反弹。其实此病是可以治愈的，大部分患者经过一段时间系统、正规化的中西医结合治疗，是完全可以康复的。 甲减、甲低等甲状腺疾病的治疗多用甲状腺片剂替代治疗，如优甲乐、甲状腺素片等，大多数患者需要长期或终身服药。 专家采用中医药综合治疗“甲减”伴有甲状腺肿大或有肿物（结节、囊性瘤、腺瘤等），首先保护已受损的甲状腺组织，不使其继续遭到破坏，使肿物由缩小至消失，然后使已损坏的甲状腺组织逐步恢复功能，有效率与治愈率高。 古代中医对此病有深刻认识，并总结出了一些颇具疗效的中药方剂，本病归属祖国医学“虚劳”病范围，其发病多责于肝肾两虚、气血不足、肝肾亏损、阴阳俱虚。服用益气温阳、补益气血、滋补肝肾的专家多年研究的中药方剂，调节体液气血阴阳，对正常的甲状腺滤泡保护、营养、缓解衰老、延长泡寿，对受损、休眠、凋亡的甲状腺滤泡营养修复，减少死亡，逐渐恢复生理功能，不仅可以消除粘液性水肿、乏困、烦燥、脱发、便秘等常见症状，更能提高免疫力，调节内分泌，达到标本兼治的作用，完全克服了甲状腺激素的依赖性和毒副作用，其目的由减少甲状腺素片等替代药物剂量最终脱离此类药。 实践证明，甲减之病，根据中医症型不同，其治愈率、有效率亦不同。病史短、病症轻者疗效就好，病史长、病症重者疗效就差，只要甲状腺组织没有完全被破坏，功能没有完全丧失者，通过介入和中药治疗是能够康复，不需要终生服药。
问题一：什么原因造成初生婴儿甲低 问题分析：甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。女性甲减较男性多见，且随年龄增加，其患病率见上升。
意见建议：只要找到真正的致病根源，消除病因，结合系统科学、针对性的治疗是可以治好的，甲状腺疾病建议去正规的甲状腺专科医院去治疗，对症下药才能有好的疗效。
问题二：什么原因造成初生婴儿甲低 甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。女性甲减较男性多见，且随年龄增加，其患病率见上升。
问题三：婴儿先天性甲低的原因是什么 妈妈缺碘或是妊娠期患有甲状腺疾病，宝宝容易患“先天性甲状腺功能低下”，出生时应该按照国家规定进行新生儿筛查（国家规定筛查项目有先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、听力等）筛查“TSH偏高”，考虑有“先天性甲状腺功能低下”可能，应该尽快复查“血甲状腺功能全组”检查，确诊后早期干预治疗！超过宝宝出生后3个月，再进行干预，治疗效果不好，可能遗留神经系统后遗症。
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